Tres décadas de mensajes dirigidos a la comunidad homosexual masculina para promover relaciones sexuales
seguras no tuvieron éxito
para contener la propagación del virus del sida entre una población de
mayor riesgo que la heterosexual, advirtieron expertos en una nota
publicada hoy por la revista médica The Lancet.
En el estudio que se
publica antes de la Conferencia Internacional del Sida, que comienza
el domingo 22 de julio en Washington, los expertos dicen que a pesar del progreso
global para tratar la propagación del HIV en el mundo, la epidemia está
aumentando entre los hombres que tienen relaciones sexuales con otros
hombres (MSM).
El "HIV sigue fuera de control en 2012 entre MSM",
indicaron. "Esta realidad exige mayores esfuerzos, nuevos enfoques
basados en la biología y la epidemiología, y esfuerzos concertados para
reducir los riesgos estructurales que ayudan y amparan la propagación
del HIV entre esos hombres", añadieron.
El estudio señala que
"décadas de investigación así como los esfuerzos de la comunidad, médica
y de salud pública" fracasaron en frenar el aumento de las infecciones
de HIV entre los homosexuales".
En Estados Unidos, España, Chile,
Tailandia, Malasia y Sudáfrica, así como en numerosos países de África y
del Caribe, la prevalencia del virus de la inmunodeficiencia humana
entre los MSM es un 15% superior, indicaron los expertos.
La
realidad biológica es que el sexo anal sin protección conlleva un riesgo
mucho mayor de infección que las relaciones vaginales sin protección,
añadieron los expertos. Una persona no infectada, masculina o femenina,
que practica sexo anal en posición receptiva con una persona masculina infectada tiene
un 1,4% más de probabilidades de infectarse con el HIV, según el
estudio. Esto es 18 veces más que una relación vaginal,
añadieron.
"Si la probabilidad de transmisión en relaciones de
sexo anal fueran similares a las de relaciones sexuales vaginales sin
protección, la incidencia cumulativa del HIV entre MSM se reduciría en
un 80-90%" en cinco años, explicaron.
Para los expertos, los
intentos para influenciar el comportamiento entre los MSM se enfrentan a
una realidad social: las infecciones de HIV entre los gay se propagan
rápidamente en los grupos y a través de las relaciones casuales. Las
drogas o el olvido deliberado de preservativos pueden a veces tener un
rol, añadieron.
"Las parejas casuales son un vector sustancial de
la epidemia entre los MSM", advierte el estudio, dirigido por Chris
Beyrer, profesor de Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health de
Baltimore, Maryland. "Si las relaciones
anales entre parejas casuales sin protección se produjeran en cambio
entre parejas estables, la prevalencia del HIV sería reducida de
29-51%", estimaron.
Una estrategia reforzada incluiría el uso de
antirretrovirales, tanto para reducir el contagio de los hombres que ya
tienen HIV y para reducir el riesgo de aquellos que no están infectados,
una nueva estrategia llamada profilaxis pre exposición.
Un microbicida rectal, que mataría o frustraría al virus en semen infectado también sería de ayuda.
MSMo HSH en español
es un término general acuñado por los expertos del Sida en 1992 que
se utiliza para referirse a homosexuales, así como a heterosexuales y
bisexuales que tiene relaciones sexuales entre hombres.
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